龙蚝理痰汤
【方源】《衷中参西》上册。
【组成】清半夏四钱 生龙骨六钱(捣细) 生牡蛎六钱(捣细) 生赭石三钱(轧细) 朴消二钱 黑脂麻三钱(炒,捣) 柏子仁三钱(炒,捣) 生杭芍三钱 陈皮二钱 茯苓二钱
【主治】因思虑生痰,因痰生热,神志不宁。
【方论选录】此方,即理痰汤以龙骨、牡蛎代芡实,又加赭石、朴消也。其所以如此加减者,因此方所主之痰,乃虚而兼实之痰。实痰宜开,礞石滚痰丸之用消、黄者是也;虚痰宜补,肾虚泛作痰,当用肾气丸以逐之者是也。至虚而兼实之痰,则必一药之中,能开痰亦能补虚,其药乃为对证,若此方之龙骨、牡蛎是也。盖人之心肾,原相助为理。肾虚则水精不能上输以镇心,而心易生热,是由肾而病及心也;心因思虑过度生热,必暗吸肾之真阴以自救,则肾易亏耗,是由心而病及肾也。于是心肾交病,思虑愈多,热炽液凝,痰涎壅滞矣。惟龙骨、牡蛎能宁心固肾,安神清热,而二药并用,陈修园又称为治痰之神品,诚为见到之言,故方中用之以代芡实,而犹恐痰涎过盛,消之不能尽消,故又加赭石、朴消以引之下行也。
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