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频繁的痛风发作怎么办?怎样预防痛风发作?


  • 1 低嘌呤饮食、多吃水果
  • 2 大量饮水、禁酒、减肥
  • 3 避免着凉、避免关节损伤
  • 4 尽量避免升尿酸药物、药物控制尿酸

1低嘌呤饮食、多吃水果

  低嘌呤饮食:严格限制动物内脏、海产品和肉类等高嘌呤食物,鼓励多吃新鲜蔬菜适量食用豆类及豆制品。请注意:富含嘌呤的蔬菜(比如莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等)、豆类及豆制品等与高尿酸和痛风发作的关系不大没有必要严格控制。
  
  多吃水果:水果富含钾离子和维生素C可降低痛风发作的风险。可食用含果糖较少的水果比如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等。
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2大量饮水、禁酒、减肥

  大量饮水:大量饮水可减少痛风发作次数,减轻痛风症状。如果心肾功能正常,建议多饮水维持每日尿量2000~3000ml,可饮用奶及奶制品。请注意:年轻人喜欢饮用的可乐、橙汁、苹果汁等含果糖饮料或含糖饮料与酒精有同等的危害,应严格限制饮用。

  禁酒:酒精会干扰尿酸代谢,可增加血尿酸水平和痛风发作的风险,而且饮酒的量越大痛风发生的风险越高,应当限制黄酒、啤酒和白酒,对红酒的限制有争议。
  
  减肥:肥胖会增加发生痛风的风险,减轻体重可降低血尿酸水平。
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3避免着凉、避免关节损伤

  避免着凉:醉酒后着凉是痛风发作的最常见诱因。
  
  避免关节损伤:剧烈运动、走路过多等导致下肢关节慢性损伤关节液中白细胞增多,尿酸刺激白细胞产生炎性细胞因子而导致无菌性炎症发作诱发痛风。
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4尽量避免升尿酸药物、药物控制尿酸

  尽量避免升尿酸药物:一些药物干扰了尿酸从肾脏的排泄而导致血尿酸突然升高,这些药物有利尿剂,小剂量阿司匹林,免疫抑制剂环孢素,抗结核药吡嗪酰胺,大部分化疗药等。
  
  药物控制尿酸:研究发现即使严格的饮食控制也只能降低70~90mol的血尿酸。所以使用降尿酸药物可以将血尿酸控制在300mol/L以下,可大大减少痛风的发作。常见降尿酸药物有:减少尿酸生成的药物别嘌醇、非布司他,促进尿酸排泄的药物苯溴隆等。不过降尿酸药物需要在医生的指导下使用。

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